7. května 2024 Ústavní soud vydal průlomové rozhodnutí a oficiálně zrušil podmínku kastrace (znemožnění reprodukční funkce)  pro úřední změnu pohlaví. Řekl, že tento požadavek je protiústavní a porušuje základní lidská práva trans* lidí. Spolu s tím odpadají i další požadavky, kterými byla podmíněna operativní kastarace, jako získání diagnózy, hormonální léčba a Real Life Test. 

Platnost rozhodnutí však o rok odložil a zrušení podmínky kastrace bude platné až od 1. 7. 2025, což znamená, že Ústavní soud tak dal zákonodárné moci příležitost přijmout novou komplexní právní úpravu. Až do 30. 6. 2025 však platí stále stejné podmínky jako dosud, tedy i podmínka kastrace. Ačkoliv je díky nálezu Ústavního soudu nyní jasné, že úřední změna pohlaví nesmí být podmíněna invazivní operací, je potřeba si dát pozor i na další podmínky, které by mohly zavdávat příčinu k soudním sporům. Česko je srdcem Evropy a mělo by si vzít příklad z okolních zemí na západ od nás, které sebeurčení zavádějí. Systém úřední změny pohlaví je v každé ze zemí komplexní, mezinárodní instituce se však v současné době snaží o co největší sjednocení. V zemích, kde forma sebeurčení zatím nefunguje, se o ní však velmi diskutuje a uvažuje jako o ideální variantě. Zbytečné překážky, které se v systémech úřední změny pohlaví objevují a o kterých se diskutuje i u nás, zabraňují plnohodnotnému prožití nové sociální role a nutí často k nevratným a invazivním zásahům.  

Pokud by zákonodárná moc nepřijala jiné zákonné ustanovení, byly by od 1. 7. 2025 podmínkami pro úřední změnu pohlaví předložení lékařského potvrzení pro matriku vydané poskytovatelem zdravotních služeb a případné potvrzení o zániku manželství nebo registrovaného partnerství.   

Trans* lidé budou moci ovšem pořád podstoupit operace, pokud sami chtějí. V tomto procesu se nic nemění. Obdobně by se nemělo změnit nic v otázce hrazení operací pojišťovnou. Jediná změna je, že podstoupení chirurgických zákroků bude dobrovolné, nikoliv povinné pro úřední změnu pohlaví. Pokud se trans* osoby rozhodnou tyto operace podstoupit, musí ale stále jít před komisi a získat její souhlas k chirurgickým zákrokům.